美國音波第二代 Ultherapy Prime 適合誰？臉瘦、打了沒感覺的人，皮膚科醫師說明效果與發數

大家好，我是金洪錫，在首爾江南道山公園前的VOS皮膚科診所擔任院長，當皮膚科專科醫師已經21年。在VOS，從面診到施打都是我親自進行。說到拉提，診間裡最常被點名的就是 Ultherapy（音波拉提，在台灣常被叫做美國音波）。專程來首爾做美國音波第二代的人，最想知道的往往是：這個療程到底適不適合我的臉？

很多人一坐下就用手把臉頰往上推：「醫師，我希望臉能拉到這裡。」接著就是真正想問的：我的臉很瘦，做了會不會凹？之前做過卻沒感覺，為什麼？要打幾發、會不會很痛？這篇文章是根據我2025年8月上傳的YouTube影片，我重新為海外讀者整理改寫。

上方的影片可以開啟翻譯字幕觀看。

美國音波第二代 Ultherapy Prime 是什麼？為什麼很看施打者

Ultherapy Prime 是把聚焦超音波送到撐住臉部的深層來拉提，能不能準確判讀並打到那些層次，決定了結果（影片 00:32 起）。

它的正式名稱是 Ultherapy，升級版就是 Ultherapy Prime，在韓國也有人叫它「Ulthera 2」。我覺得最重要的改變是螢幕：畫面變大、變清楚，診斷更容易，也能更準確掌握每一層的位置。DeepSEE 影像的視野寬了一倍，最深可以清楚看到8mm。

臉部由表皮、真皮、脂肪、SMAS，再往下是深層脂肪和骨頭，一層層疊起來。SMAS 像一層緊緊貼附的筋膜，把它收緊，整張臉就會往上提。Ultherapy 會用三種深度：

• 4.5mm：打在SMAS，負責整體拉提。
• 3.0mm：打在真皮下層和下方的脂肪層，讓皮膚有彈性、緊緻。
• 1.5mm：打在真皮上層（乳突層）。

但每個人的層次深度都不一樣。所以在韓國，Ultherapy 被說是「很吃手感」的療程：同一台機器，換個人打，結果可能差很多。我會先在影像上確認深度，再以1mm的間距一發一發打下去，速度比較慢，但每一發都更到位。

臉瘦的人不能做 Ultherapy 嗎？

多數情況可以做，因為下垂和缺乏體積是兩個問題；只是臉瘦的人，通常要在拉提之外再補上支撐（影片 03:12 起）。

上網搜尋 Ultherapy 的副作用，常會看到「臉頰凹陷」。Ultherapy 主要打的是SMAS，但有時能量會影響到脂肪或深層脂肪，臉看起來就會有點凹，程度因人而異。

即使如此，對擔心凹陷的人，我基本上還是會建議做 Ultherapy。不管臉頰有沒有肉，下垂都是另一回事，而要把下垂的組織往上拉，其他儀器很難取代。重點在於怎麼補。搭配促進膠原增生的療程，也就是所謂的膠原增生劑，可以讓線條更清楚，也能在一定程度上減少凹陷感。常見的有 PDLLA 類的 Juvelook Volume、PLLA 類、羥基磷灰石鈣類和 PCL 類。

只靠注射，線條也許會變好，但解決不了下垂；處理下垂，我依靠的是 Ultherapy。有人單做 Ultherapy 就有改善，但依臉型搭配組合、結果更好的人也很多。發數和費用的關係，可以參考Ultherapy 價格由哪些因素決定。

為什麼有人覺得音波拉提沒效果？

如果表層皮膚和底下組織摸起來是分開的，深層雖然拉上去了，表皮還是鬆的，所以只做 Ultherapy 容易失望（影片 05:42 起）。

有些人的皮膚，我一摸就知道外層和內層沒有緊緊貼在一起。這種情況下，裡面可以往上提，外面的皮膚卻還是維持鬆弛。依我的經驗，跟我說「我做 Ultherapy 完全沒感覺」的人，大多是這種組織類型。所以面診時我會親手摸皮膚，判斷這個人單做 Ultherapy 就夠，還是要加上水光類療程或其他儀器效果才會好。

其中一個選項是 Sofwave。它也是超音波，但 Ultherapy 是把能量聚焦成點，打在4.5、3.0、1.5mm；Sofwave 則是從7個發射頭像柱子一樣送出熱能，集中在1.5mm。我實際用下來的感覺是，只靠 Ultherapy 的1.5mm，表層的能量有點弱，而 Sofwave 剛好補足這一塊。做完很多人會覺得皮膚變緊實，膚質、毛孔、細紋也比較快改善，表皮有種貼回去的感覺。深層交給 Ultherapy，上層交給 Sofwave；對有點鬆、彈性變差的年輕族群，這是我最常和 Ultherapy 搭配的組合之一。

依層次和年齡選擇組合

深層的膠原增生療程適合搭 Ultherapy，淺層的療程適合搭 Sofwave，年齡也會影響我的建議，但最後是由診斷決定（影片 09:33 起）。

Ultherapy 和前面提到的 PDLLA、PLLA、羥基磷灰石鈣、PCL 這類撐住深層的療程很合。Sofwave 打的是表層，所以適合搭配淺層療程，例如顆粒較細的 PDLLA 水光、人源膠原蛋白類，或玻尿酸類水光。依層次搭配，彈性和膚質常會有明顯不同。

在韓國，組合也有暱稱。Ultherapy 加 Thermage 叫「Ulmage」，結合聚焦超音波和電波來提升緊緻度；Ultherapy Prime 加 Sofwave 叫「Ulfwave」。我比較常建議年輕人做 Ulfwave，四、五十歲以後的人則比較常建議 Ulmage。Thermage FLX 在台灣常被叫做什麼、發數怎麼看，可以參考鳳凰電波名稱與發數說明。

不過，別人做了好，不代表一定適合你。皮膚狀態和組織厚度每個人都不同。最重要的是診斷：單做 Ultherapy 就夠，還是要加哪一種療程，或想連表層緊緻一起處理而搭配 Sofwave。

音波拉提效果能維持多久？要打幾發？

依我的經驗，效果維持時間大致和發數成正比，所以比起少量多次，我建議一次做足至少600發（影片 10:19 起）。

常聽到 Ultherapy 一年做一次，但我不認為一定是這樣。這個療程設計上一次最長可維持約一年，不過依我的經驗，600發大約在8個月左右效果就會開始下降，這也因人而異。我跟患者的說法是：大概400發維持6個月左右，600發維持8個月左右。這是我在臨床上的粗略觀察，不是對每個人的承諾，會因人而異。

打太少，反而會變成要常常做的療程。我比較傾向一次把足夠的能量密集打進去，需要時再重複這樣的做法，結果會比較好。老實說，最大的缺點就是費用，發數越多價格越高。依我們目前的價目表，Ultherapy Prime 600發為2,880,000韓元（八折活動價），Ultherapy Prime 600發加 Sofwave 200發的 Signature Lift & Tighten Program 為4,800,000韓元。價格以韓元計、未含10%加值稅，可能調整，最新價格請看價目表。

Ultherapy Prime 會痛嗎？

可能會有不舒服，但用中等能量施打、再搭配笑氣鎮靜，多數人都覺得可以承受（影片 11:38 起）。

大家常說 Ultherapy 很痛，電視上也看過做完臉腫得很明顯的人。但我認為，現在的 Ultherapy 不需要用很強的能量。強能量打600發和中等能量打600發，結果差異不大，強能量反而會提高副作用的風險。只要發數足夠、在600發以上，就能用比較不痛的方式施打。我也會使用吸入式的笑氣鎮靜，VOS累計做過5,700例以上。很多人做完說比想像中輕鬆許多，不過感受因人而異。

總結來說，不管是不是專程來做美國音波第二代，Ultherapy 都不是「做過就好」，而是要經過診斷、依皮膚狀態量身組合，才更有機會得到想要的結果。想看其他人來VOS的實際經驗，可以到網紅的VOS療程體驗分享看看。

如果你是專程來首爾做美國音波第二代，可以先知道幾件事：在VOS，會先面診確認施打部位和能量再開始，療程本身不到1小時；Ultherapy 是非侵入性療程，做完就能回到行程，可能有1～2天輕微泛紅。膠原蛋白會在2～3個月間慢慢形成，所以不少變化是回國之後才看得出來。如果行程很短、最在意的是回國前不要腫，可以參考韓國音波回國前一天能做嗎，我在那篇整理了不易腫的拉提療程怎麼配合起飛時間。

預約前，請透過LINE傳給我們：素顏、自然光下拍的正面和側面臉部照片，過去一年內做過的注射或拉提療程，以及來韓日期。

效果、見效時間與恢復狀況因人而異，是否適合以及怎麼做，會在面診時決定。

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