韓國膠原蛋白真的有用嗎？皮膚科醫師談吃膠原蛋白為什麼要搭配維他命C

大家好，我是金洪錫，在首爾江南道山公園前的VOS皮膚科診所擔任院長，當皮膚科專科醫師已經21年。在VOS，從面診到療程都是我親自進行。

來韓國的朋友常常會買韓國膠原蛋白飲、膠原蛋白粉，然後問我：「吃這個對皮膚真的有用嗎？」

這個問題連皮膚科醫師之間意見都不一樣，所以我找了兩位同樣在經營YouTube的皮膚科專科醫師，一起好好討論了一次。這篇整理的是我在2024年11月上傳的YouTube影片中討論的內容，產品品牌名稱都已省略。頁面上方的影片可以開啟字幕、選擇翻譯成中文觀看。

膠原蛋白是什麼：撐起皮膚結構的蛋白質

膠原蛋白這個字來自希臘文的「膠」（影片 00:49 起）。它是存在於皮膚和全身各處的蛋白質，像黏著劑一樣緊緊交纏在一起，明膠也是由它而來。在大約20種胺基酸中，膠原蛋白主要由甘胺酸、羥離胺酸和羥脯胺酸組成，這些串成鏈，三條鏈再纏繞成所謂的三股螺旋結構。它在真皮扮演非常重要的角色，所以抗老話題最後幾乎都會繞回膠原蛋白。

膠原蛋白不等於彈性

一句話：膠原蛋白負責緊實和支撐，彈力蛋白負責拉長再回彈。

一講到膠原蛋白，大家就會講「彈性」，但這其實有點偏差（影片 02:10 起）。我們在影片裡把膠原蛋白比喻成扭在一起的繩子：非常堅韌，纖維聚在一起形成結構，受力時撐得住，但繩子不會像橡皮筋一樣伸縮。用牛仔褲來想更清楚：沒有彈性的牛仔褲，就是只有膠原蛋白；加了彈性纖維的牛仔褲，才是膠原蛋白加彈力蛋白。

所以膠原蛋白減少時，支撐變弱，會出現凹陷和皺紋；而皮膚失去回彈、感覺鬆垮，則和膠原蛋白以外的其他變化比較有關。

為什麼產品都主打膠原蛋白，而不是彈力蛋白

原因是：膠原蛋白的量多、流失很明顯；要恢復彈力蛋白的功能則困難得多。

以真皮的乾重來看，膠原蛋白占了70%以上，彈力蛋白只有大約1.5%到4.8%（影片 04:58 起）。原本很多的東西一下子少掉，和原本就少的東西變少，感受完全不同。光老化時，膠原蛋白是量變少；彈力蛋白則是變性，數量可能還在，卻像鬆掉的橡皮筋一樣失去作用。

所以保養品、保健食品、醫療器材幾乎都以膠原蛋白為主，卻沒有人說「我們幫你注射彈力纖維」（影片 06:01 起）。補充數量最直接、效果也最容易看到；要把壞掉的功能修回來，需要基因層級的精密控制，目前還做不到。膠原蛋白大約從20歲出頭就開始慢慢減少。

吃膠原蛋白，記得搭配維他命C和必需胺基酸

胺基酸分成身體能自己合成的非必需胺基酸，和一定要從食物攝取的必需胺基酸（影片 07:17 起）。膠原蛋白要正常生成，離胺酸必須接上羥基變成羥離胺酸，而這個反應需要維他命C（影片 08:27 起），之後膠原蛋白才會在細胞外組裝出來。也就是說，就算吃了膠原蛋白，少了維他命C，合成過程也不順。所以影片裡的建議很簡單：要吃膠原蛋白，就一起吃維他命C。

我也會建議大家吃含有必需胺基酸的產品。已發表的研究把這些胺基酸做上標記追蹤，發現它們會跑到關節，也有一部分到皮膚；也有資料顯示，關節痛的人補充這類胺基酸後疼痛減輕（影片 09:04 起）。吃進去的東西確實會影響身體，但不代表每個人都有同樣效果。身體裡需要膠原蛋白的器官很多，不只皮膚，所以會不會多到讓皺紋消失，站在皮膚科醫師的立場我是存疑的。不過如果能長期穩定地吃，我還是認為多少會有幫助。

口服膠原蛋白到底值不值得：我們的激烈討論

我們的結論是「不是完全沒用，但不值得把希望全押在上面」。

討論中有一位醫師站在比較批判的立場（影片 10:21 起）。他同意我的說法，但認為支持口服膠原蛋白的論文品質不高，就算有效，效率也太低。他的比喻是：好不容易拿到考卷，交到孩子手上時卻已經被撕成碎片，拼拼湊湊也許能對幾題，但實在太沒效率。如果是為了讓皮膚變好才吃，可能會失望。

市場之所以這麼大，是因為不是每個人都能去診所，大家想找在家就能做的方法，吃保健食品是最簡單的選擇。我們最後的整理是：不是完全沒用，但也不必把命都押上去（影片 12:08 起）。醫學也會改變。我還是學生時，喝牛奶、吃巧克力會長痘痘被當成迷思，現在教科書卻寫它們可能有影響。還要繼續觀察。擦的膠原蛋白、水解膠原蛋白能不能進到真皮，以及怎麼保住現有的膠原蛋白，我在另一支影片整理的膠原蛋白什麼時候吃比較好裡有說明。

膠原蛋白搭配「修復訊號」，比較有機會用在皮膚上

只吃膠原蛋白，就像不運動只喝高蛋白；搭配療程，比較有機會送到皮膚。

討論到最後，我們得到的比喻很好記（影片 12:52 起）。想練肌肉的人，會先認真運動再喝高蛋白；完全不運動、只靠喝高蛋白就想長肌肉，和只吃膠原蛋白是一樣的。要先創造環境，讓皮膚發出「需要材料」的訊號。比如做了鳳凰電波（Thermage FLX）這類電波療程之後再補充膠原蛋白，用到皮膚上的比例可能會比較高，這是我的看法。

敏感肌也有類似的道理（影片 13:32 起）。屏障受損、有發炎的皮膚，本身就處在想要修復的狀態。雷射是用可控制的熱給予刺激，皮膚發炎則是不想要的刺激，但不管哪一種，細胞都在努力修復，這時候有材料進來，可能更有幫助。連提出考卷比喻的那位醫師也稍微修正了說法：只要創造出能把碎片拼起來的條件，還是能幫上忙。

如果想進一步了解膠原蛋白相關療程，可以看我另一篇膠原針和膠原蛋白增生劑的差別，以及鳳凰電波名詞整理、韓國鳳凰電波價格與時機，也可以看看網紅的VOS療程體驗分享。膠原蛋白可以持續吃、記得搭配維他命C，但不要期待它取代療程。

效果因人而異，適合你的是保健食品、療程還是兩者搭配，會在面診時一起決定。

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