A醇和維他命C一起用可以嗎？韓國皮膚科專科醫師幫讀者調整保養

大家好，我是VOS皮膚科診所院長金洪錫，韓國皮膚科專科醫師，執業21年。診所位在首爾江南的島山公園前，從諮詢到療程都由我親自負責。

A醇和維他命C一起用可以嗎？可以每天擦，還是要隔幾天？這是我很常被問到的問題。這支影片裡，我請訂閱者寄來自己真實的保養清單，挑了三位來幫忙調整。同一款保養品，會因為膚質、年齡和環境不同而有不同結果。這篇文章根據我2026年3月的YouTube影片，為海外讀者重新整理改寫，並省略了產品品牌名稱。上方影片可以開啟翻譯字幕觀看。

皮膚夠強健，維A類（A醛）和維他命C一起用也可以繼續

擦了不刺痛、不泛紅，就可以繼續用；只是不需要所有東西同時上（影片 00:48 起）。

第一位讀者的膚質是ORNT（油性、耐受、不易色沉、緊緻），屬於相當強健的組合。他使用的是20%純維他命C安瓶、約20%菸鹼醯胺精華、1000ppm（0.1%）的A醛乳霜，以及玫瑰果油。20%的維他命C屬於比較容易刺激的，因為常用濃度大約在15%到20%之間，濃度越高pH值通常越低（影片 02:04 起）。擦了還是不刺痛，代表皮膚已經適應。

菸鹼醯胺即使濃度高，也不算刺激性強的成分。一般建議的濃度約5%，但最近超過10%的產品也很多。它能幫助調節皮脂、緩和發炎，並透過促進神經醯胺合成等方式支持皮膚屏障（影片 02:34 起）。不過維他命C安瓶和菸鹼醯胺精華不需要同時擦，早晚分開也沒問題。

A醇和維他命C一起用的原則：早晚怎麼分

兩種都已經適應，就晚上一起用；有一點敏感，就改成維他命C早上、維A類晚上（影片 04:04 起）。

A醇和A醛都是保養品可以使用的成分，A醛比較強。能用A醛還沒有問題，代表用得很好。維A類盡量不要照到光，一定要放在晚上用。維他命C和維A類都已經適應的話，晚上一起用沒有問題；如果覺得皮膚有點敏感，比較穩當的做法是早上擦維他命C，晚上擦玻尿酸精華和A醛乳霜。一起用沒問題的人，也可以早晚都擦維他命C，A醛乳霜只在晚上擦。

如果只用安瓶和乳霜就不覺得乾，玫瑰果油其實可以不用（影片 04:34 起）。油性肌擦玫瑰果油可能覺得厚重，真的覺得乾，可以試試荷荷芭油這類比較清爽的油。兩者搭配的重點不是加越多越好，而是依皮膚承受得了的量和順序來用。想多了解A醇的用法與刺激處理，可以看影片筆記皺紋怎麼改善：A醇用法與刺激處理。

乾燥敏感肌：不刺痛不等於沒有刺激

乾燥又敏感的皮膚，第一步是減少會引發敏感的成分，第二步是確認保濕夠不夠（影片 06:36 起）。

第二位讀者的膚質是DSPW（乾性、敏感、易色沉、易有皺紋），皮膚通常比較薄、容易乾。他已經適應A酸類，可以繼續用，但我提醒要留意泛紅（影片 07:06 起）。不刺痛，敏感仍可能以泛紅的方式表現；泛紅一直不退，就要減少A酸類的使用。

另外，他的精華、乳霜和油已經足以補水，我認為化妝水可以省略（影片 07:37 起）。保養品不是越多越好，留下真正需要的就夠了。

他的清單裡有一款強調維他命E的乳霜讓我特別注意：維他命E是脂溶性的抗氧化成分，能保護皮膚屏障裡的神經醯胺、膽固醇、脂肪酸等脂質不被氧化，減少因脂質氧化引起的發炎反應，這款乳霜本身也含有這些屏障脂質（影片 08:07 起）。

A酸和阿達帕林：需要輪流用嗎？

兩者在韓國都是需要處方的藥品，皮膚已經適應的話，我認為不需要輪流用（影片 09:38 起）。

這位讀者抗老用A酸（tretinoin），長痘痘時改用阿達帕林。第一代的A酸會作用在A酸受體α、β、γ所有類型上，但皮膚裡最多的是γ（影片 10:08 起）。越新的世代選擇性越高。第三代的阿達帕林是為局部治療痘痘開發的，能減少粉刺，對發炎與非發炎的痘痘都有幫助（影片 11:09 起）；文獻也指出它對抗老有好處，所以已經適應的話，單獨每天使用第三代就可以。第四代對γ受體的選擇性更高，刺激也被認為更小。

有異位性皮膚炎病史：先換洗面乳，再看香料

洗完臉非常乾，第一個要換的是洗面乳，其次是難卸的防曬（影片 14:29 起）。

第三位是有異位性皮膚炎病史的40多歲男性，洗完臉很乾，鼻子周圍常冒痘。「敏感肌」涵蓋的範圍其實很廣，從只是比較容易反應的健康皮膚，到脂漏性皮膚炎、酒糟、痘痘、接觸性皮膚炎這類需要治療的狀況都包含在內（影片 13:13 起）。有異位性皮膚炎病史，即使現在沒有發作，皮膚屏障通常也比較弱、比較乾。我建議換成洗完不緊繃的弱酸性洗面乳，並把服貼度高、難卸的防曬棒換成好卸的乳液型防曬（影片 15:17 起）。香料盡量避開；就算成分表上沒寫「香料」，也可能以個別名稱列出容易引起過敏的香料成分（影片 16:52 起）。含神經醯胺、膽固醇和脂肪酸的乳液是不錯的選擇。

這位讀者過去連乳液都不擦，現在突然乳液、乳霜一起上，會覺得很厚重。我建議先用含玻尿酸的精華，乳液和乳霜兩者留一個就好，用比較輕薄的產品慢慢把保濕力補起來（影片 17:23 起）。原本沒擦也沒有明顯不適，就沒有理由一下子增加很多產品；最需要先改的，還是難卸的防曬和清潔方式。

影片裡提到的四個字母膚質代碼，來自把皮膚分成16型的分類方式。在診所，我們會先用VOS Skin MBTI讀出皮膚的特性，再決定療程與保養品。敏感肌在韓國挑選皮膚管理的方式，可以參考韓國皮膚管理推薦：敏感肌怎麼選。想看其他人來VOS的實際經驗，可以到網紅的VOS療程體驗分享。

皮膚的反應因人而異，適合你的保養與療程會在諮詢時決定。

延伸閱讀

水光・肌膚光澤

韓國皮膚管理推薦怎麼挑？評價、費用、方法與敏感肌先問的事

韓國皮膚管理推薦怎麼挑？容易泛紅、長痘的皮膚，先分清皮膚管理室與皮膚科。VOS從諮詢到施作由皮膚科專科醫師金洪錫親自負責，可先在LINE傳一張素顏照詢問。

2026年10月27日·約8分鐘讀完

效果、腫脹與恢復因人而異。本頁是VOS皮膚科根據院長影片整理的一般資訊，不能取代面診。