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痘疤・毛孔

韓國痘疤怎麼治?凹疤類型、療程選擇與要做幾次

韓國痘疤療程要先分凹疤類型:冰鑿型、箱型、滾輪型適合的做法不同,也都需要多次。皮膚科專科醫師金洪錫說明Opus、Mirajet、Juvelook怎麼選、做不到什麼、首爾行程怎麼排。

首爾江南VOS皮膚科大樓正面的招牌

我是金洪錫,首爾江南VOS皮膚科診所院長,皮膚科專科醫師,看診21年。在VOS,從諮詢到施打都由我本人負責,不會交給其他醫師。從台灣傳來的訊息裡,痘疤是最常讓人猶豫很久才開口問的主題,所以我把診間裡怎麼判斷、怎麼安排,寫成這一篇。

韓國痘疤療程的答案先說在前面:凹疤可以變淺、變平整,但很少能完全消失,而且幾乎都需要隔幾週、做好幾次。要做哪一種,取決於你的凹疤是什麼形狀、多深、範圍多大。這篇寫給打算到首爾處理痘疤、想先弄懂自己屬於哪一型、大概要來幾趟的人。

VOS皮膚科診所院長、皮膚科專科醫師金洪錫
我是金洪錫。從面診、診斷到療程,每一位患者都由我本人負責。

韓國痘疤療程之前,先分清楚凹疤和痘印

很多人說的「痘疤」,其實混著兩種不同的東西。先用指腹摸摸看:表面平的是痘印,摸得到凹陷的才是凹疤。

紅色痘印是發炎後微血管擴張留下的,咖啡色痘印是色素沉澱。它們不是真皮結構壞掉,很多會隨著時間和確實防曬慢慢變淡。凹疤則是發炎深到傷了真皮,膠原蛋白被破壞、皮膚往下塌陷,不會自己長回來。

還有一種是往外凸的增生性疤痕或蟹足腫,常見在下巴、胸口和肩膀。這篇談的療程以凹疤為主,凸起的疤痕處理方式不同,VOS網站上沒有公開這類療程的細節,請在諮詢時直接問是否能處理。

三種凹疤:冰鑿型、箱型、滾輪型

凹疤大致分成三型,同一張臉上常常混著兩三種:

  • 冰鑿型:開口小、又窄又深,像被冰鑿戳出的小洞,多在臉頰。看起來常被誤認成大毛孔。
  • 箱型:邊緣比較方、垂直,底部比較平,像一個小箱子,深淺不一。
  • 滾輪型:邊緣不清楚,皮膚像波浪一樣起伏,在側光下最明顯,是皮膚底下的纖維把表面往下拉。
凹疤類型長什麼樣子可以討論的方向誠實的限制
冰鑿型窄而深的小洞Opus、Mirajet,多次重建最難處理,多半只能變淺
箱型邊緣方正、底部平Opus表層重建,搭配Mirajet越深的箱型改善越慢
滾輪型波浪狀起伏、邊緣模糊Juvelook等膠原增生,加上Mirajet需要時間等膠原長出來
痘印(紅、褐)表面平、只有顏色防曬、時間,諮詢時另外評估不屬於凹疤療程的範圍

如果你也覺得臉頰的「毛孔」特別大、形狀不規則,有一部分可能是小冰鑿疤。毛孔和凹疤怎麼分、各自怎麼處理,可以看我寫的韓國縮毛孔三種類型。

首爾江南VOS皮膚科靠窗的安靜諮詢區
療程開始前,我會先在這裡和你一起把皮膚狀態和期待整理清楚。

Opus:表層和真皮一起處理

Opus結合電漿能量與電波,電漿作用在皮膚表面,電波往下加熱真皮,一次同時處理兩層。凹疤、毛孔、膚質不平,都是它設計上要處理的範圍,對箱型這類邊緣明顯的凹疤,我常用它來讓表面變得比較平整。

施打前會先敷麻藥,過程有輕微刺痛或熱感,療程在一小時內。之後可能泛紅、輕微腫,或出現細小結痂,幾天內會脫落;這段時間要嚴格防曬3到5天,也先避開三溫暖和劇烈運動。皮膚當下會比較平滑,變化在2到3個月內隨膠原重建慢慢變清楚,一般可維持一年左右,效果因人而異。

Mirajet:不用針,把修復成分送進凹陷

Mirajet不用針,而是用高壓微噴射,把玻尿酸、維生素和生長因子送進真皮。它適合想改善凹陷型痘疤的人,也適合怕針、容易瘀青、沒辦法留恢復期的人。

療程在一小時內,需要時可以敷麻藥。做完通常泛紅或輕微腫幾個小時,最多一天,大多數人可以照常行程。一般是間隔一個月做3到5次,一次的效果約維持3到6個月,因人而異。凹疤和皮膚彈性的問題同時存在時,我會把Opus和Mirajet排在一起做。

Juvelook與麗珠蘭:滾輪型和皮膚底子

滾輪型凹疤的問題在皮膚底下:真皮變薄、被往下拉。這時候我會考慮Juvelook,它以PDLLA加上玻尿酸,玻尿酸先補水,PDLLA讓皮膚在接下來幾週自己長出膠原蛋白,改善凹疤、毛孔和膚質。一般建議三次,之後約可維持6到12個月;打完幾天內可能腫、瘀青或泛紅,24小時內避免劇烈運動、喝酒和三溫暖,也不要揉施打部位。Juvelook可能出現的硬塊和該停下來的時機,我在Juvelook 韓國打會長硬塊嗎裡寫得比較詳細。

皮膚偏薄、容易泛紅的人,凹疤周圍的皮膚本身就比較脆弱,熱和針的刺激要更保守。這時我會把麗珠蘭排進來,用PN(多核苷酸)先把皮膚自我修復的環境養起來,一般建議間隔一個月做三次。它不是專門填凹疤的療程,比較像先把底子打好。成分和三次怎麼排,可以參考韓國麗珠蘭的完整說明。

院長的話

痘疤療程最常見的失望,是期待一次就平。凹疤是好幾年反覆發炎留下來的,真皮要重新長好也需要時間。我寧可在第一次諮詢就把「大概要幾次、能進步到哪裡」說清楚,也不希望你做完第一次就覺得白來一趟。

韓國痘疤治療做不到的事

先把限制講清楚:

  • 凹疤很少能完全消失,目標是變淺、變平整、在一般距離下比較不明顯。
  • 很深的冰鑿型凹疤,多次療程後通常也只能改善一部分。
  • 一次療程很少看到明顯變化,大多要隔一個月左右重複好幾次。
  • 痘痘還在發作時做凹疤療程,可能留下新的痘印,要先控制發炎。
  • 凸起的增生性疤痕和蟹足腫,不在這篇提到的療程範圍裡。

任何療程之後,都可能出現泛紅、腫、刺痛或細小結痂,效果和恢復時間因人而異。懷孕、哺乳中,臉上有發炎或傷口,或正在口服A酸的人,請在諮詢時先說明。

通往療程室的大理石牆面走廊
療程室位在這條走廊後段,和等候區分開。

我怎麼看凹疤,再決定做什麼

我看凹疤會用側光。正面打光時很多凹疤看不出來,燈從側邊照過去,滾輪型的起伏和箱型的邊緣才會出現。接著我會把臉分區,例如左頰、右頰、太陽穴、下巴,記下每一區主要是哪一型、多深,再決定每一區用什麼。

假設你32歲,青春期留下的凹疤集中在兩頰,左頰多是箱型,右頰有一片滾輪型,下巴還在偶爾冒痘。我不會一次把全部療程做滿。這一趟可能先用Opus和Mirajet處理兩頰的表面和凹陷,下巴先把痘痘穩住;如果滾輪型明顯,再討論Juvelook要不要分次加進來。痘痘肌平常的鎮定保養,我在抗痘鎮定成分的影片筆記裡有說明。

價格方面,VOS英文價目表上和痘疤相關的項目如下,金額以韓元計,未含10%附加價值稅(VAT),可能調整,完整內容請見價目表:

  • MiraJet ₩300,000
  • Potenza RF Microneedling(電波微針)₩400,000
  • Fraxel Dual 1550 ₩800,000
  • Juvelook Skin 1 vial ₩1,000,000,3 vials ₩2,100,000
  • 麗珠蘭 Rejuran Healer 2 mL ₩400,000
  • Signature Acne Scar Program(含Potenza電波微針、MiraJet等多項的組合療程)₩3,150,000

價目表上的Opus是UniLarge模式(一次 ₩400,000),屬於緊實用的電波模式;處理凹疤的電漿模式沒有單獨列價,費用請在諮詢時確認。實際總額要看凹疤類型、範圍和次數,看過皮膚之後才能確定。

首爾痘疤療程,一趟能做到哪裡

診所看診時間是週一、週二、週四上午10點到晚上7點,週五到晚上8點,週六上午10點到下午4點;週三、週日和國定假日休診。

痘疤療程大多要隔一個月左右重複,所以我通常建議把它當成好幾趟的計畫,而不是一趟做完:

  1. 會有細小結痂、要嚴格防曬3到5天的Opus,排在抵達後的第一個看診日。
  2. 泛紅只維持幾小時的Mirajet,可以排在中段,或離開前一兩天。
  3. Juvelook、麗珠蘭這類建議做三次的療程,一趟只做一次,下一趟再接著做。
  4. 回台當天早上不排療程,萬一有不舒服,行程中還有機會回診讓我看看。

如果你只是想先了解凹疤適合在診所做什麼、還是在家保養就夠,皮膚管理室和皮膚科的差別也可以一起看。

位於首爾江南區彥州路的VOS皮膚科診所外觀
診所在彥州路,島山公園對面——你來首爾時,我們就在這裡見面。

傳LINE之前,先準備這兩樣

第一樣是照片:素顏,在窗邊讓光從側面照到臉,左右臉頰各拍一張、再拍一張正面,鏡頭靠近到能看清凹陷的形狀。第二樣是你抵達和離開首爾的日期,以及一年大概能來幾趟。

把照片和日期傳到LINE,加一句你最在意的位置,例如「右頰有一片凹凸不平」。還沒決定要不要預約也可以先問。效果、恢復時間和需要的次數都因人而異,這篇內容不能取代當面的皮膚科診察,看過你的凹疤之後,我才能告訴你這一趟適合做到哪裡。

FAQ

關於韓國痘疤的常見問題

痘疤可以完全治好、變得跟沒長過痘一樣嗎?
很難。凹疤是真皮結構被發炎破壞後留下的改變,療程能做的是讓凹陷變淺、邊緣變柔和、膚質變平整,在一般社交距離下比較不明顯。越深、越窄的凹疤,改善幅度越有限,效果因人而異。
痘疤療程通常要做幾次?
幾乎都需要多次。以Mirajet來說,一般是間隔一個月做3到5次;Juvelook和麗珠蘭多半建議做三次。實際次數要看凹疤的類型、深度和範圍,看過皮膚之後才能估算。
臉上還在長痘痘,可以先做痘疤療程嗎?
有紅腫、化膿的發炎痘痘時,我會先處理發炎,再談凹疤。發炎中的皮膚受到熱或針的刺激,泛紅可能拖久,也可能留下新的痘印。痘痘穩定下來之後再做,凹疤的改善也比較容易判斷。
紅色、咖啡色的痘印也算痘疤嗎?
不算同一件事。紅色或咖啡色的痘印是發炎後的血管擴張或色素沉澱,表面摸起來是平的,很多會隨時間和防曬慢慢變淡。摸起來有凹陷的才是凹疤,兩者的處理方式不同,諮詢時我會分開看。
做完痘疤療程,隔天可以搭飛機回台灣嗎?
要看做的是哪一項。Mirajet的泛紅通常幾小時到一天內退;Opus可能有幾天細小結痂,要嚴格防曬3到5天。搭機本身不是問題,但我會建議把會結痂的療程排在行程前段,不要留到離開當天。

效果因人而異。療程結果、過程與恢復期每個人都不同。本文為VOS皮膚科診所提供的一般資訊,不能取代實際看診。價格以診所官方價目表(韓元,不含附加價值稅VAT)為準,可能調整。

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